Инсульт — как избежать инвалидности?
Применение ботулинических токсинов типа А (препарат «Лантокс») в раннем постинсультном периоде помогает предупредить появление контрактур
Инсульт — одна из наиболее частых причин инвалидности. По статистике в нашей стране инвалидом становится каждый второй пациент, перенесший инсульт. Во многом такая высокая цифра обусловлена тем, что больные поздно обращаются к врачу — в случае развития острого нарушения мозгового кровообращения счет идет ни минуты. Сначала человек не испытывает болевых ощущений, но постепенно у больного немеют щека, рука, искажается речь, появляется головокружение. Однако многие списывают симптомы на простое недомогание, делают растирания, компрессы. В результате драгоценное время упущено, хотя адекватная и грамотная терапия в первые часы могла бы уменьшить размеры поражения мозга и улучшить исход инсульта.Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, особое значение имеют первые 48 часов от начала инсульта. В этот период важна госпитализация и «вертикализация» пациента: в отделении реанимации пациента требуется положить на специальный стол, который поднимает все тело человека. Ранняя вертикализация необходима для того, чтобы сохранить регуляцию вегетативной нервной системы, функции дыхания и поддержания тонуса. Это позволит избежать ортостатической гипотензии, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов на фоне расстройства функционирования автономной нервной системы.
Чтобы вовремя опознать инсульт, необходимо внимательно относится к нездоровым проявлениям, особенно людям из группы риска, к которым относятся:
- люди старше 55 лет;
- больные, страдающие артериальной гипертензией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией, сахарным диабетом или ожирением;
- пациенты с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, сердечной недостаточностью;
- люди с сужением артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга;
- люди, злоупотребляющие алкоголем или курением;
- пациенты с аутоиммунными воспалительными заболеваниями сосудов мозга (васкулитами).
По словам профессора кафедры неврологии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ Софьи Алексеевны Румянцевой, в рекомендациях Всероссийского общества кардиологов, говорится о том, что изменение образа жизни — правильное питание, отсутствие вредных привычек, утренняя гимнастика — позволяет снизить риск сердечно-сосудистых событий и неотложных состояний на 24%. А своевременная госпитализация, ранняя вертикализация пациента, проведения различных лечебных мероприятий (физиотерапии, лекарственной терапии, ботулинотерапии) существенно уменьшают риск негативных последствий и инвалидизацию больного. Например, применение ботулинических токсинов типа А (препарат «Лантокс») в раннем постинсультном периоде помогает предупредить появление контрактур. Ботулинический токсин оказывает как локальное воздействие, блокируя холинергическую передачу, так и является эффективным миорелаксантом, и после введения препарата трансформируется вся патологическая функциональная система.
Источник: http://www.paininfo.ru/press/3569.html